Skip to content

Wpływ badań przesiewowych i terapii adiuwantowej na śmiertelność z powodu raka piersi czesc 4

3 miesiące ago

517 words

Oszacowane relatywne współczynniki ryzyka dla zgonu z jakiejkolwiek przyczyny wynosiły 0,82 dla dwuletniego leczenia tamoksyfenem i 0,72 dla 5 lat terapii.13 Stosunek względnego ryzyka dla chemioterapii zależał od wieku wykrycia: 0,73 dla kobiet poniżej 50 lat wiek 0,86 dla kobiet w wieku od 50 do 59 lat oraz 0,92 dla kobiet w wieku 60 lat lub starszych.11 Grupa University of Rochester (Grupa R) wykorzystała dane SEER do skalibrowania swojego modelu zgodnie z efektem leczenia i zmianą przeżycia w czasie, kontrolując wiek, wielkość guza i stadium kliniczne. Tak więc zmienna leczenia w modelu R obejmowała nie tylko leczenie uzupełniające, ale także możliwość, że procedury chirurgiczne i radioterapia oraz opieka nad pacjentem generalnie przedłużały przeżycie dla pacjentów z rakiem piersi.
Wszystkie modele mierzyły wkład lub wpływ różnych czynników, takich jak zastosowanie badań przesiewowych i zmniejszenie stosunku względnego ryzyka zgonu w wyniku pięcioletniego leczenia tamoksyfenem. Modele musiały oszacować wpływ tych czynników. Trzy modele (modele M, R i W) zostały skalibrowane zgodnie z obserwowanym współczynnikiem zgonów z powodu raka piersi w Stanach Zjednoczonych, ponieważ nadały większą wagę danym, które dały wyniki zgodne z obserwowanymi wskaźnikami od 1975 do 2000 roku. pozostałe cztery grupy nie pasowały do zmiennych na podstawie obserwowanej stopy zgonu z powodu raka piersi w Stanach Zjednoczonych, ale zamiast tego polegały na różnych źródłach danych i procesach w celu ustalenia tendencji umieralności. Bardziej szczegółowe opisy poszczególnych modeli są dostępne w dodatkowym dodatku (dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org) i na stronie http://cisnet.cancer.gov/resources/.23
Aby uzyskać szacunkowe wyniki badań przesiewowych i terapii adjuwantowej w latach 1975-2000, modele wykorzystano do symulacji tendencji w częstości występowania i częstości zgonów z powodu raka piersi w czterech scenariuszach: bez badań przesiewowych i bez terapii adjuwantowej; wykorzystanie przesiewowego badania podstawowego, ale bez terapii adjuwantowej; brak badań przesiewowych, ale zastosowanie terapii adjuwantowej w podstawowym zastosowaniu; i podstawowe badania przesiewowe i podstawowe zastosowanie terapii adjuwantowej ( przypadek podstawowy odpowiada szacowanemu faktycznemu stosowaniu badań przesiewowych i terapii adjuwantowej od 1975 do 2000). Modele oszacowały udział badań przesiewowych pod nieobecność leczenia, porównując pierwszy i drugi scenariusz, wpływ leczenia w przypadku braku badań przesiewowych poprzez porównanie pierwszego i trzeciego scenariusza, oraz wpływ obu badań przesiewowych i leczenia przez porównanie wkłady o łącznej wartości oszacowanej przez porównanie scenariusza podstawowego (czwartego) z pierwszym scenariuszem.
Modele te przedstawiają oszacowania bezwzględnego obniżenia wskaźnika zgonów w 2000 r. Dzięki zastosowaniu tamoksyfenu, chemioterapii, połączeniu tych dwóch terapii, badań przesiewowych i wszystkich tych czynników łącznie. Prezentujemy i wykreślamy siedem par szacunków (spadki wskaźnika śmiertelności z powodu raka piersi z powodu badań przesiewowych i terapii adjuwantowej), które zostały wyprodukowane przez modele. W celu przedstawienia niepewności w tych szacunkach uznaliśmy te siedem par za próbkę z większej populacji możliwych wyników modelu
[patrz też: centrum rehabilitacji warszawa, dekalog zdrowego trybu życia, nfz olsztyn sanatoria lista oczekujących ]
[podobne: hbs antygen cena, piperyna forte cena, staveran ]

0 thoughts on “Wpływ badań przesiewowych i terapii adiuwantowej na śmiertelność z powodu raka piersi czesc 4”