Skip to content

Poziomy alfa-fetoproteiny w macierzy matki w drugim trymestrze i ryzyko późnej śmierci płodu ad 5

1 miesiąc ago

622 words

Tak więc, nasze wyniki są zgodne z sugestią Simpsona i wsp. 20, że bardzo wysokie ryzyko śmierci płodu związane z niskim poziomem alfa-fetoproteiny w niektórych badaniach5, 10, 21 było spowodowane włączeniem kobiet z pominięciem aborcje. Uważa się, że ciąże dotknięte trisomią autosomalną wiążą się z niższymi poziomami alfa-fetoproteiny matki w surowicy22, a nieprawidłowości chromosomalne są częstsze wśród płodów umierających w macicy niż u żywych noworodków.23 Może to wyjaśniać nasz wniosek o niewielkim wzroście we względnym ryzyku zgonu płodu w obecności niskiej alfa-fetoproteiny matki.
Stwierdziliśmy, że związku pomiędzy poziomem alfa-fetoproteiny i śmiercią płodów nie można wyjaśnić różnicami między przypadkami a grupami kontrolnymi w obrębie rasy matek lub grup etnicznych, wiekiem matki, płcią, historią matki z powodu wcześniejszej śmierci płodu, krwawieniem z pochwy przed alfa – badanie przesiewowe na obecność fetoproteiny lub parzystość. Krwawienie z pochwy często wiąże się ze śmiercią płodu lub zbliżającą się śmiercią płodu.17 Wiadomo również, że kobiety z krwawieniem z pochwy podczas ciąży mają wyższy poziom alfa-fetoproteiny.18 Na podstawie tych relacji zasugerowano, że związek pomiędzy matczynym poziom alfa-fetoproteiny w surowicy i śmierć płodu mogą ograniczać się do zgonów płodów poprzedzonych krwawieniem z pochwy. Przeciwnie, stwierdziliśmy, że podwyższone poziomy alfa-fetoproteiny przewidywały śmierć płodu u kobiet w ciąży z krwawieniem z pochwy lub bez niego.
Wcześniejsze badania wykazały, że podwyższone poziomy alfa-fetoproteiny w surowicy są związane z ciążami powikłanymi stanem przedrzucawkowym, zerwaniem łożyska, zawałami łożyska, przewlekłym zapaleniem stawów i niską masą urodzeniową. 7, 24, 25. Sugerowano, że stan przedrzucawkowy i nieprawidłowości łożyska są związane z uszkodzeniem bariery łożyskowej, co prowadzi do zwiększenia dyfuzji alfa-fetoproteiny do surowicy matki. [26] Badanie to zgadza się z wcześniejszymi doniesieniami, że kobiety z podwyższonym poziomem alfa-fetoproteiny miały bardzo wysokie ryzyko zgonu płodów , zwłaszcza jeśli obecne było również nadciśnienie tętnicze, odklejenie łożyska lub zawał łożyska. Takie kobiety również były narażone na wysokie ryzyko śmierci płodu z powodu przedsionków lub zwichniętych sznurów. Jednak wyniki te opierają się na niewielkiej liczbie przypadków i należy je interpretować ostrożnie.
Niemal wszystkie zgłoszone przyczyny śmierci płodu wykazywały pewien związek z podwyższonym poziomem matczynej alfa-fetoproteiny w surowicy. Można to wytłumaczyć tendencją współwystępowania ciąży. Na przykład nadciśnienie matki i powikłania łożyska często występują razem i mogą powodować wcześniactwo lub anoksję. [27] Chociaż kilka takich stanów mogło faktycznie występować u kobiet, których ciąże zakończyły się śmiercią płodów, tylko jedna przyczyna śmierci płodu akt zgonu był dostępny do analizy. Potrzebne są dalsze badania, aby zidentyfikować wszystkie stany chorobowe prowadzące do śmierci płodu związane z podwyższonym poziomem alfa-fetoproteiny w macierzy płodowej.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez grant z fundacji Marii Dimesów na Wczesną Wnękę.
Jesteśmy wdzięczni Johnowi Arnoppowi i Lynn Palmer za pomoc techniczną.
Author Affiliations
Ze Szkoły Zdrowia Publicznego (DKW, EBH), University of California, Berkeley; Departament Usług Zdrowotnych w Kalifornii, Oddział Chorób Genetycznych, Program badań przesiewowych pod kątem alfa-fetoproteiny w Kalifornii, Berkeley (LSL, GCC); oraz School of Medicine, Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences (MSG) i Department of Pediatrics (EBH), University of California, San Francisco Prośba o przedruk do Dr. Hook a w Warren Hall, University of California, Berkeley, CA 94720.

[więcej w: rutinoscorbin ulotka, nazwy tabletek antykoncepcyjnych, kwas glikolowy apteka ]

0 thoughts on “Poziomy alfa-fetoproteiny w macierzy matki w drugim trymestrze i ryzyko późnej śmierci płodu ad 5”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: stomatolog bielsko biała[…]