Skip to content

Odzyskiwanie funkcji motorycznej po urazie rdzenia kręgowego – Randomizowana, kontrolowana placebo próba z użyciem gangliozydu GM-1 ad 7

2 miesiące ago

524 words

Rozkład stopni Frankela na wejściach i roczna obserwacja, według grupy leczenia. Rozkład w każdym stole jest podzielony zgodnie z obszarem urazu, szyjki macicy (Cv) lub klatki piersiowej (Th). Pacjenci, których dane przedstawiono na przekątnej głównej (mocno zaznaczone pola od lewej górnej do prawej dolnej), nie zmienili oceny w ciągu jednego roku. Rozkład stopni Frankel przy wejściu i obserwacji w zależności od regionu uszkodzenia i grupy leczenia pokazano na rycinie 1. Stopnie uzyskane przy wejściu nie wykazały odchylenia według grup lub anatomicznego regionu urazu. Udoskonalenia w tych klasach po roku ujawniły jednak trzy cechy. Po pierwsze, ogólna liczba pacjentów, których wyniki poprawiły się o dwa lub więcej stopni Frankela, była większa niż przewidywały dane historyczne (23,5 procent lub 8 z 34 pacjentów w porównaniu z 4,4 procentami w danych historycznych6). Po drugie, większość pacjentów (siedem z ośmiu), którzy mieli tak znaczną poprawę neurologiczną, było w grupie GM-1. Po trzecie, w grupie placebo obserwowane odzyskiwanie było podobne do przewidywanego na podstawie danych historycznych (1 z 18 pacjentów lub 5,6 procent). Ogólnie, pacjenci leczeni GM-1 poprawili się bardziej niż pacjenci otrzymujący placebo pod względem oceny Frankel (P = 0,034 w teście chi-kwadrat Cochrana-MantelHaenszela). Ponadto, wśród 28 pacjentów, którzy mieli możliwość poprawy o dwa lub więcej stopni Frankel, 7 z 14 pacjentów leczonych GM-1 poprawiło się w porównaniu z z 14 pacjentów otrzymujących placebo (50 procent vs. 7,1 procent, P = 0,033 według dokładnego testu Fishera, dwustronny). Chociaż próbka do badania była wystarczająco duża, aby wykazać różnicę w ulepszeniu między grupą GM-1 a grupą placebo, nie była wystarczająco duża, aby umożliwić równoczesną analizę czasu interwencji, poziomu lub ciężkości urazu, związku z zarządzaniem. zmienne lub inne kategorie pacjentów.
Tabela 4. Tabela 4. Cechy kliniczne ośmiu pacjentów, którzy uzyskali dwa lub trzy poziomy Frankel. * Tabela 4 podsumowuje kliniczne cechy ośmiu pacjentów, którzy poprawili się o dwie lub trzy klasy Frankel. Wiek, miejsca obrażeń i rodzaje interwencji chirurgicznej u tych pacjentów stanowiły typowy przekrój pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego w momencie przyjęcia do izby przyjęć; nic niezwykłego nie zostało odnotowane, z wyjątkiem większego niż oczekiwano odzyskania funkcji. Dwaj pacjenci, którzy doznali obrażeń Frankel klasy A zarówno w izbie przyjęć, jak i przy wejściu do gabinetu mieli priapizm w izbie przyjęć. Obydwaj ci pacjenci odzyskali pewną czułą funkcję dystalną do urazu do 4. tygodnia po urazie, a odzysk motoryczny odnotowano w 8 i 8 tygodniach. Inny pacjent, którego uraz został zaklasyfikowany do klasy A w izbie przyjęć, doznał urazu przed wejściem do badanie. Zaczął odzyskiwać funkcje motoryczne cztery tygodnie po urazie. Czterech pacjentów z urazami zaklasyfikowanymi do klasy B w izbie przyjęć i przy wejściu do badania miało powrót funkcji motorycznej między 3 a 12 tygodniem po urazie. Jeden pacjent, którego uraz został sklasyfikowany jako klasa B w izbie przyjęć, zaczął odzyskiwać funkcję motoryczną przed wejściem do badania i wrócił do pełnego wyzdrowienia.
Rysunek 2
[patrz też: wyciskanie sztangi w wąskim uchwycie, ornitoza u gołębi, dentysta warszawa centrum ]

0 thoughts on “Odzyskiwanie funkcji motorycznej po urazie rdzenia kręgowego – Randomizowana, kontrolowana placebo próba z użyciem gangliozydu GM-1 ad 7”