Skip to content

Odzyskiwanie funkcji motorycznej po urazie rdzenia kręgowego – Randomizowana, kontrolowana placebo próba z użyciem gangliozydu GM-1 ad 6

2 miesiące ago

555 words

Litery oznaczające każdą klasę zostały wykorzystane przez Frankela w jego oryginalnym opisie tej skali. 61 Poprawa skali (tj. Ruch do klasy z wyższą literą) wynika z odzyskiwania, naprawy i regeneracji funkcji rdzenia kręgowego przez miejsce urazu. Główne ograniczenie skali Frankela wynika z kategoryzacji urazu rdzenia kręgowego w pięciu odrębnych grupach, podczas gdy w rzeczywistości obrażenia i powrót do zdrowia są na kontinuum. Drugą skalą kliniczną stosowaną do oceny uszkodzenia rdzenia kręgowego i jego wyleczenia była ocena motoryczna ASIA. Skala ta ma zakres od 0 (całkowita czworograncowa) do 100 (normalna funkcja motoryczna) .62 Pięć kluczowych mięśni w każdej kończynie (bicepsy, prostowniki nadgarstków, triceps, zginacz podniebienny i wewnętrzna wewnętrzna część kończyn górnych oraz iliopsoas, mięsień czworogłowy, piszczelowy przedni, prostownik hallucis longus i brzuchatoskrzydły w kończynie dolnej) ocenia się na skali dla siły od 0 do 5 punktów, w których 0 (nieobecne) oznacza całkowite porażenie, (ślad) wyczuwalną lub namacalną penetrację, 2 (słaba ) aktywny ruch poprzez zakres ruchu, w którym nie jest zaangażowany grawitacja, 3 (rzetelny) aktywny ruch przez zakres ruchu przeciw grawitacji, 4 (dobre) aktywne ruchy przez zakres ruchu przeciwko oporowi i 5 normalnych. Wynik motoryczny ASIA jest sumą wyników dla siły mięśni w tych 20 grupach motorycznych. Poprawienie tej skali (uzyskanie wyższego wyniku) może być spowodowane odzyskiem, naprawą lub regeneracją tkanki rdzenia kręgowego przechodzącej przez miejsce urazu, odzyskaniem funkcji małej ilości tkanki na najbardziej ogonowym poziomie funkcjonuje w całkowitym urazie lub uogólnionym wzroście siły motorycznej początkowo niedowładnych mięśni, tak jak ma to miejsce w urazie centralnej kordu.60 Tak więc, chociaż ta skala w dużej mierze pokonuje dyskretną naturę skali Frankela, nie identyfikuje ona strona dla ulepszenia. W związku z tym te dwie skale kliniczne badają odzyskanie po urazie rdzenia kręgowego w nieco inny sposób.
Te narzędzia do oceny rdzenia kręgowego wybrano na podstawie doświadczenia klinicznego w ocenie i ocenie stanu neurologicznego. Zwiększenie oceny Frankela lub oceny motorycznej ASIA wskazuje na wzrost zdolności funkcjonalnej. Kiedy wzrasta albo punktacja, lekarze, pacjent i członkowie rodziny wszyscy zgadzają się, że pacjent ma większą zdolność do funkcjonowania. Nasze doświadczenie z tymi narzędziami do oceny uszkodzenia rdzenia kręgowego polega na tym, że wielu obserwatorów uzyskuje bardzo podobne lub identyczne wartości, gdy stosuje się znormalizowaną metodę badania. Jednorodność w badaniu neurologicznym w tym badaniu była zmaksymalizowana, ponieważ główny badacz wykonał wszystkie wstępne badania i wiele kolejnych, z pozostałymi badaniami wykonanymi przez fizjoterapeutów zaślepionymi na przydzielenie do leczenia, stosując skalę Frankela i ocenę motoryczną ASIA według standaryzacji protokół.
Głównymi zmiennymi wybranymi do oceny powrotu neurologicznego w projekcie badania były zmiany w skali Frankel i wyniki ruchowe ASIA z wartości uzyskanych na początku badania do wartości uzyskanych po rocznej obserwacji. Analiza podgrup według regionu anatomicznego (przeprowadzona tylko u pacjentów z uszkodzeniami szyjki macicy), wraz z analizą początkowo sparaliżowanych grup, została opracowana po wstępnej analizie w celu ustalenia, która podgrupa pacjentów lub grup motorycznych uległa poprawie i aby zapewnić podstawę do korelowania obserwacji badań z patofizjologicznymi cechami uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Wyniki
Rysunek 1
[patrz też: test na nietolerancje pokarmowa, yodeyma allegro, nazwy tabletek antykoncepcyjnych ]

0 thoughts on “Odzyskiwanie funkcji motorycznej po urazie rdzenia kręgowego – Randomizowana, kontrolowana placebo próba z użyciem gangliozydu GM-1 ad 6”